REGISTROS DE ENFERMAGEM: INCOERÊNCIAS E REPERCUSSÕES
REGISTROS DE ENFERMAGEM: INCOERÊNCIAS E REPERCUSSÕES
10.56161sci.ed.202312299c10.pdf
Maria Vitalina Alves de Sousa
Enfermeira , Especialista em Urgência Emergência e UTI pelo Centro Universitário INTA - UNINTA
https://orcid.org/0000-0003-4448-2489
Luis Felipe Alves Sousa
Enfermeiro da Estratégia Saúde da Família pela Prefeitura Municipal de Meruoca
https://orcid.org/0000-0002-2515-321X
Eva Wilma Martins Timbó
Enfermeira pelo Centro Universitário INTA - UNINTA
https://orcid.org/0009-0007-7243-5176
Ana Kely Vasconcelos Albuquerque
Enfermeira pelo Centro Universitário INTA - UNINTA
https://orcid.org/0009-0007-5303-377X
Tamaia Batista Abreu
Acadêmica do curso de Enfermagem, Centro Universitário INTA - UNINTA
https://orcid.org/0000-0003-4448-2489
Francisca Gércica Pontes Santos
Acadêmica do curso de Enfermagem, Centro Universitário INTA ? UNINTA
https://orcid.org/0009-0003-5712-3132
Geilson Mendes de Paiva
Direção de Ensino e Pesquisa PluralMed
https://orcid.org/0009-0005-7011-2192
Marlinda de Aquino Gomes
Acadêmica do curso de Enfermagem, Centro Universitário INTA - UNINTA
https://orcid.org/0009-0006-2132-7469
Francisco Lucas Ferreira Sousa
Enfermeiro pelo Centro Universitário INTA ? UNINTA
https://orcid.org/0009-0004-1071-344X
Francisco Evanaldo Brandão Mingote
Enfermeiro pelo Centro Universitário INTA ? UNINTA
https://orcid.org/0009-0008-0427-235X
RESUMO
A qualidade da assistencia em saúde é imprescindível em toda prática clínica e desta forma, é relevante preocupar-se em registrar, anotar e evoluir o quadro clínico do paciente, por meio das anotações e evoluções de enfermagem nos prontuários. Sendo essencial para a qualidade no cuidado e segurança do paciente. Onde foi utilizado o acrônimo PICOS, (P) - Registro de enfermagem, (I) - incoerências e repercussões relacionados aos registros de enfermagem, (C) - Não houve comparação, (O)- Quais incoerências e repercussões relacionados aos registros de enfermagem, (S)- Estudo do tipo qualitativo. Diante do que foi levantado, este estudo visou responder a problemática: Quais incoerências e repercussões relacionados aos registros de enfermagem, mediante literatura científica? Os descritores foram selecionados e validados no DeCS, delimitando em "Enfermagem", " Gestão em Saúde " e "Registros de Enfermagem", cruzando-os por meio do emprego do operador booleano "AND".A busca nas bases foram realizadas a partir do acesso a biblioteca virtual em saúde (BVS). Evidencia-se com os resultados obtidos, que fatores como sobrecarga de trabalho, mão de obra insuficiente, falta de capacitação dos profissionais, insumos insuficientes e subsídio da gestão, dificultam a prática do RE, e em consequência, possíveis erros e dados ao paciente assistido. Além das fragilidades encontradas no processo de auditória que vêm também a contribuir com a carência da prática e cuidado de qualidade, culminando no deficit de uma comunicação assertiva, fator esse, importante na prática de qualidade. Este estudo possibilitou conhecer de forma mais ampla as inconsistências e repercusões da realização, não realização e o inadequado preenchimento dos RE. Com isso, espera-se que o estudo possa favorecer ao profissional de enfermagem, assim como aos gestores, uma reflexão acerca da importância do registro efetivo e de qualidade.
Palavras-chave: Enfermagem; Gestão em Saúde; Registros de Enfermagem.